2007年西藏自治区碘缺乏病综合干预项目计划

一、背景
西藏全境地处世界公认的碘缺乏地带，是我国受碘缺乏危害最严重的省区之一。全区7个地市73个县市的自然环境中碘含量低，其中严重缺碘的有57个县，人群普遍缺碘，长期处于碘营养不良的状态，受危害人群约占全区人口的70%以上，其发病率农村高于城市、农业区高于牧业区。根据2005年碘缺乏病监测结果，8―10岁儿童甲状腺肿大率为11.5%，尿碘中位数分别为96.7μg /L，碘盐覆盖率为33.2%,合格碘盐食用率为21.7%。碘缺乏病已成为我区严重危及民族人口素质，制约社会、经济协调发展的公共卫生问题。
由于自然条件和其它因素的影响，西藏自治区在消除碘缺乏病工作中存在资金不足、专业人员缺乏等实际困难，按照 “统一规划、分工协作、突出重点、先易后难、因地制宜、分类指导”的原则。拟将拉萨市七县一区、山南地区五个县和林芝地区三个县作为项目县开展推广碘盐消除碘缺乏病干预工作。
二、宗旨和目标
1、宗旨
通过项目干预使拉萨市七县一区（林周县、达孜县、堆龙德庆县、尼木县、当雄县、曲水县、墨竹工卡县、城关区）、山南地区五个县（扎囊县、加查县、乃东县、琼结县、曲松县）、林芝地区三个县（林芝县、工布江达县、米林县）的碘盐覆盖率和健康教育水平得到明显提高。
2、目标
（1）以乡为单位项目地区碘盐销售网络达到60%；
（2）以行政村为单位，拉萨市碘盐覆盖率达到50%、山南地区碘盐覆盖率达到80%，林芝地区碘盐覆盖率达到40%；
（3）碘盐销售点人员碘缺乏病知晓率达到 60%；
（4）居民合格碘盐食用率达到40%。
（5）学生碘缺乏病知晓率达到90%。
（6）家庭主妇碘缺乏病知晓率达到70%
三、策略、行动和职责分工
1、重点落实碘盐配送制度
? 政府部分层层签订目标责任书，一直签到村委会，并对实施情况进行跟踪评估，做得好的单位予以奖励。
? 盐业部门具体负责配送工作，保证碘盐能按时按量配送到位，并及时向政府和卫生等有关部门反馈目标责任制落实情况。
? 卫生部门配合盐业部门做好配送工作，在配送过程中开展健康教育和碘盐监测工作，对碘盐质量进行评价。
2、开展健康教育
? 卫生、盐业部门联合其他相关部门，负责通过各种形式，如口头、书面、VCD、宣传画、展板、5.15碘缺乏病宣传日等向广大群众宣传碘缺乏病知识。
? 教育部门在卫生部门的协助下，将碘缺乏病健康教育内容纳入学校教育课程，开展主题班会、作文比赛、碘盐鉴别、家长会、参与社区活动等，提高学生的碘缺乏病知识，加强学校与家庭的互动。
? 卫生部门负责联合乡村政府，组织项目地区的乡村医生召开家庭妇女座谈会并讲一次课；负责在村医务室张贴碘缺乏病宣传画或标语。
? 通过宗教领袖开展碘缺乏病防治知识宣传活动
? 广电部门利用各种媒体宣传碘缺乏病防治知识。
3、鼓励目标人群参与
●卫生部门和盐业部门在每个行政村聘请1-2名妇女作为碘盐宣传员，对工作有成效的给予表扬和奖励
● 卫生部门要在项目地区评选优秀乡村医生，并给予奖励。
● 教育部门要在学校评选优秀作文、绘画，并给予奖励。
4、非碘盐管理
理顺盐业体系，逐步加强盐业市场管理力度，探寻非碘盐管理的有效办法。
5、培训
举办培训班，提高专业人员的项目管理和执行能力。
6、监测
? 卫生部门负责组织项目县按照国家简化方案完成碘盐监测。
? 乡村医生用碘盐半定量试剂经常监测本村居民户食用盐并记录监测结果。
四、组织领导
综合干预项目由项目协调领导小组领导负责组织和协调，各部门加强沟通，分工协作，各尽其责。
五、工作进度安排及经费预算
Q1：2月1号到4月30号

Q2：5月1号到7月30号

Q3：8月1号到10月31号

Q3：11月1号到12月31号

共计：414,320+155,000=569,320元

西藏自治区疾病预防控制中心地方病防治研究所
2007年1月