2001-2002年度全国碘盐监测试行工作总结

　　根据卫生部"卫办疾控发﹝2001﹞49号"文件的精神，从2001年第二季度开始，大部分省（市、区）卫生厅（局）已经陆续按照《全国碘盐监测方案（试行）》的要求，组织实施了碘盐监测工作。现将2001年第二季度到2002年第一季度（2001.4-2002.3）全国碘盐监测工作现况汇报如下。
一. 各省（市、区）报送碘盐监测资料情况
　　截至2002年6月底，NTTST共收到了24个省（市、区）报送的碘盐监测数据，分别是北京、天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、重庆、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏。仍有7个省（区）至今没有报送碘盐监测数据，分别是内蒙、浙江、广西、海南、四川、西藏和新疆。
1、 在报送资料的24个省（市、区）中，有13个省（市）的碘盐监测工作开展的比较顺利，在全省内已初步建立起碘盐日常监测网络系统，按时向NTTST报送每季度的监测资料，分别是北京、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、安徽、福建、河南、湖北、广东、重庆、贵州，其中有7个的省（市）的监测资料比较完整，分别是北京、辽宁、黑龙江、上海、福建、湖北、重庆和宁夏。
2、 在7个没有报送监测数据的省（区）中，内蒙古已经开展碘盐日常监测工作，但由于绝大部分市县（旗）缺少计算机，没有建立起监测网络系统，一直没有能够报送数据。

二. 居民户碘盐监测资料的初步汇总
　　截至2002年5月底，NTTST共收到24个省（市、区）的居民户碘盐监测数据，共检测居民食用盐样261,570份，发现非碘盐5,236份，不合格碘盐12,397份、非碘盐率2.00%、碘盐覆盖率98.00%、碘盐合格率95.16%、合格碘盐食用率93.26%；各省（市、区）监测数据的汇总结果见表。

注*：该省（市、区）的各项百分比指标由监测县（区）的人口数进行加权。

（一） 省级居民户碘盐监测结果
　　 监测结果显示，在省级水平上，24个省（市、区）的非碘盐率（百分比）均小于10%，其中吉林省连续2个季度在全省范围内没有发现非碘盐（2001年10月到2002年3月）。
各省（市、区）居民户层次的碘盐合格率（百分比）均大于85%，其中小于90%的有3个省份，分别是宁夏（89.96%）、青海（89.65%）、重庆（88.44%）（图1）。
　　各省（市、区）居民户层次的合格碘盐食用率（百分比）均大于80%，其中小于90%的有5个省份，分别是甘肃（88.12%）、广东（89.37%）、宁夏（84.41%）、青海（86.72%）、重庆（83.23%）（图2）。
监测资料的汇总结果显示，24个省（市、区）在省级水平上的居民户碘盐质量状况尚可，没有发现非碘盐和碘盐质量问题比较突出的省份。

地区（市）级居民户碘盐监测结果
　　截至2002年第一季度，有10个省（市、区）报送了4个季度（2001.4-2002.3）的碘盐监测资料，其中有8个省（市）的监测资料比较完整，包括了北京、辽宁、黑龙江、上海、福建、湖北、重庆和宁夏。以下将在地区（市）级水平上对6省（市、区）的资料进行汇总、分析，分别是辽宁、黑龙江、福建、湖北、重庆和宁夏。
1、 辽宁省地市级监测结果
　　辽宁省地辖14个地级市，除抚顺市外，13个地级市开展了碘盐日常监测工作。监测资料汇总结果显示，13个地级市的非碘盐率均小于10%。大连市的非碘盐率为8.59%，明显高于其它地市，提示该市居民食用盐中可能存在相当数量的非碘盐；鞍山、本溪、丹东、辽阳、盘锦、铁岭和营口7个地市未发现非碘盐。
除朝阳市（84.1%）、丹东市（67.38%）外，其它11个地市居民户碘盐合格率均大于90%。丹东市的碘盐合格率为67.38%，监测资料显示，监测中发现的不合格碘盐主要集中在东港市，该市的碘盐合格率仅为44.79%，应该引起有关部门的重视。
有3个地市的居民户合格碘盐食用率小于90%，分别是朝阳市（83.65%）、大连市（83.45%）、丹东市（67.38%），其它10个地市均大于90%。碘盐合格率偏低是朝阳市、丹东市居民户合格碘盐食用率小于90%的主导原因。
2、 黑龙江省地市级监测结果
　　黑龙江省地辖1个地区、12个地级市，除鹤岗市外，12个地区、市开展了碘盐日常监测工作。绥化市报送监测数据的县数过少、七台河市监测数据量过少，因而不汇总2市的监测结果。
监测资料的汇总结果显示，10个地市的非碘盐率均小于5%，其中大兴安岭地区、鸡西市、牡丹江市、伊春市未发现非碘盐；各地市的碘盐合格率、合格碘盐食用率均大于90%。
监测结果表明，在地市级水平上，黑龙江省居民层次的碘盐质量状况良好。
3、 福建省地市级监测结果
　　福建省地辖9个地级市，全部开展了碘盐日常监测工作。
除莆田市（10.29%）外，其它8个地市的非碘盐率均小于10%；全部地市的合格碘盐食用率均大于85%，其中有3个地市低于90%，分别是莆田市（88.65%）、泉州市（88.02%）、漳州市（89.18%）；9个地市的碘盐合格率均大于95%。
4、 湖北省地市级监测结果
　　湖北省地辖12个地市级行政单位和5个省直行政单位。
17个地市全部开展了碘盐日常监测工作。汇总结果显示，全部地市的非碘盐率均小于5%；除恩施州外，16个地市的碘盐合格率、合格碘盐食用率均大于90%，恩施州的2项指标分别为88.33%、88.02%。
监测结果表明，在地市级水平上，湖北省居民层次的碘盐质量状况较好。
5、 重庆市地区级监测结果
　　重庆市地辖涪陵地区、黔江地区、市辖区、万县市和直属县5个地市级行政单位。
监测结果显示，涪陵地区的非碘盐率达20.64%、碘盐合格率为78.96%，合格碘盐食用率仅为62.93%，该地区居民层次的碘盐质量状况急待改善。
其它4个地区的非碘盐率均小于10%，其中市辖区和直属县的非碘盐率分别为5.38%、8.46%，提示这些地区居民食用盐中也可能存在相当数量的非碘盐。4个地区的碘盐合格率、合格碘盐食用率均大于80%，但市辖区和直属县这2项指标都小于90%（图3）。
地市级碘盐监测结果表明，重庆市居民层次可能存在相当数量的非碘盐和不合格碘盐。

6、 宁夏区地区（市）级监测结果
宁夏回族自治区辖固原地区、石嘴山市、银川市和银南地区4个地市级行政单位。
监测结果显示，固原地区的非碘盐率10.03%、碘盐合格率87.4%、合格碘盐食用率79.63%；银南地区的非碘盐率10.06%、碘盐合格率87.05%、合格碘盐食用率77.54%。这2个地区居民用户的碘盐质量不容乐观。
石嘴山和银川市的非碘盐率均小于5%，碘盐合格率和合格碘盐食用率均大于90%（图4）。

（三） 县级居民户碘盐监测结果

图5 重庆市县级非碘盐率分布图

图6 宁夏区县级非碘盐率分布图

图7 辽宁省县级非碘盐率分布图

图8 福建省县级非碘盐率分布图

图9 北京市县级非碘盐率分布图

图10 湖北省县级非碘盐率分布图

图11 黑龙江省县级非碘盐率分布图

三. 碘盐监测工作小结：
1、 由于没有碘盐监测经费、部分省（区）的计算机设备落后、部分省（区）不重视等原因，全国仍有7个省（区）未向NTTST报送碘盐监测资料；在报送资料的24个省（市、区）中，仍有一部分省（市、区）未能建立起有效的碘盐日常监测体系，如江西、山东、甘肃、青海。
2、 各省（市、区）没有建立起有效的监测信息反馈、利用的机制。根据调查，许多省、市在发现非碘盐时很少进行追踪调查，卫生部门将监测结果报送给盐业部门之后，得不到盐业部门的反馈信息。卫生和盐业部门之间需要加强合作，利用碘盐监测资料，及时处理发现的非碘盐和碘盐质量问题。
3、 通过一年多的试行，试行方案已经得到各省（市、区）的认可，仅在一些细节问题上需要进一步完善。
4、 在试行方案的过程中，湖北、重庆对居民食用盐的抽样方法作了部分调整，这些变动是否科学、合理尚需探讨，以便为试行方案的修改完善作好准备。